1.男性包皮手术后的问题

2.和包皮上有红点?急急急 是艾滋病吗?

3.上长了一小水泡是怎么回事

4.男人性生活短是什么原因引起的?男人性生活短注意什么?

5.和包皮过长有有关系? 如果,割掉包皮很不会延长时间

6.真菌感染给红外照过了怎么还痒啊

鬼头滑脑是成语吗_鬼头滑脑

包皮与包茎是两个不同的概念,如果到了成年,包皮口狭窄,或包皮与头仍然粘连,包皮不能上翻,露出尿道口或头,在医学上称之为包茎;如果包皮虽然能上翻露,但包皮口很小,盖没尿道外口,就称包皮过长。

包皮与包茎有什么区别?虽然包皮过长与包茎都会对患者造成伤害,但是包茎比起包皮过长来对人身体的危害要大得多。有些严重的包茎,包皮口窄如针孔,排尿时包皮鼓起如球,排尿不畅。由于包茎、尿道口的狭窄、排尿时膀胱括约肌收缩。

包茎有什么严重的危害?包皮包茎者膀胱内压在克服尿道阻力之前或同时,也超过了膀胱毛氏鞘所能承受的压力,尿液沿输尿管返流,输尿管、肾盂扩张,引起上尿路细菌感染,疤痕形成,而导致继发性反流性肾脏病甚至肾功能损害。

男性包皮手术后的问题

当男性性生活时,达到高潮后精液无法喷射式排出体外,而是缓慢地流出体外,且精液量较少,可伴有轻微性快感,甚至没有性快感,这种情况便成为无力。无力可能会导致不孕,那么,无力是怎么回事?无力是怎么引起的?

1、无力有6个原因

1.出现无力有可能是心理因素导致,如害怕性能力无法满足妻子或者担心意外怀孕之类的,患者要调整心态,不要时不时会拿广告上的“疾病”往头上扣,其实根本没事;

2.如果精液量少会导致无力,要考虑是否因为性生活太过频繁,经常手*。作息不规律,过度疲劳仍然进行性生活,有可能会引起无力;

3.膀胱关闭不完全、前列腺切除术、交感神经切除术、广泛盆腔手术后或服用某些降压药后,均可能发生逆行,从而发生无力;

4.良性前列腺增生,或任何尿道损伤(尿道狭窄、尿道内、肿瘤)可以使无力。也就是说,年纪越大发生无力的可能性就越高;

5.外括约肌的收缩性增强、尿道内括约肌力量减弱、耻骨尾骨肌薄弱无力等情况会引起无力。如患者自身体质差,会增加无力的可能性;

6.前列腺疾病、脑垂体或睾丸等处病变,影响了功能,从而导致了无力。如果经常出现无力的现象,应及时就诊;

2、无力可以预防吗

无力者,要注意耻骨尾骨肌的锻炼,不仅能提高力量,还能延长时间。收缩耻骨尾骨肌可使排尿中断,这恰恰是男性认识这组肌群的方法。锻炼应该经常而且规律,每天可安排两次10分钟左右的练习。刚开始先训练耐力,可以先收缩3秒,然后放松3秒,重复10次为一组。肌肉强度增强后,可以把收缩和放松的时间各延长至10秒或更久。

如何检查耻骨尾骨肌强度?可将毛巾搭在勃起的丁丁上,如果能够承受,说明肌肉强度没问题。男子若主动收缩肌肉抬高丁丁,毛巾位置就会提高,这个检查还可以帮助无力者检验锻炼效果。

3、造成疼痛的病因

(1)心理因素

紧张、焦虑、抑郁等不良心理因素,常见于神经过敏、情绪不稳定以及神经官能症患者,他们性器官的敏感性很高,性活动可以造成局部肌肉的痉挛性收缩,因此而出现疼痛。

(2)同房频度和强度异常

同房频度过高的男性,由于性器官的过度工作而得不到必要的休整,可引起疼痛;同房动作过于猛烈,尤其是长时间没有性生活的男性突然恢复同房后,特别容易出现粗暴的性行为而诱发疼痛;过分干燥的性器官在同房的时候缺乏润滑作用而容易诱发疼痛。

(3)疾病因素

一些泌尿生殖系统疾病可以导致疼痛,主要包括炎症(前列腺炎、精囊炎、包皮炎、精索炎、睾丸附睾炎、膀胱尿道炎等)、结(输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、精囊结石、前列腺结石等)、官肿瘤和其他疾病,例如尿道狭窄、丁丁硬结症等。

一旦出现疼痛,不要过于紧张、焦虑和恐惧,应该首先自我分析一下疼痛不适的程度和持续时间。一般情况下,轻微短暂的疼痛不适,往往属于同房因素或心理因素,可以进行自我调整,例如停止同房几日、避免同房动作的激烈和粗暴、节制同房次数、同房时使用润滑剂等,还可以进行心理疏导,例如消除患者的紧张焦虑情绪、克服不良的精神心理因素,也可以明显缓解或消除疼痛症状;在自我调整无效的情况下,应接受医生的诊治。如果疼痛持续的时间比较长,且疼痛的程度很重,可能存在器质性疾病,或者可能病变比较严重,应该尽早寻求医疗帮助,在去除原发疾病后,多数患者基本可以恢复无痛的。

和包皮上有红点?急急急 是艾滋病吗?

割包皮的害处?

割包皮使裸露的后果: 依靠大量的皮肤切割,割包皮从男性割掉很多重要有用的皮肤和血管以及神经末梢。医学的解剖调查已经显示割包皮切断超过3尺血管、动脉和毛细血管,240 尺的神经和超过20000 个神经末梢。包皮的肌肉, 腺,分泌黏液的薄膜和上皮组织被破坏,这在医学和生理上没一点好处。

割包皮降低敏感性: 割包皮根本性地降低阳物敏感性。包皮环切切断包皮原有有用的丰富神经网络和所有的神经末梢。割包皮损害或者破坏薄膜,降低敏感性。因为长久的需要薄膜持续的磨擦和刺激, 而割包皮后使薄膜变成干和硬的。原来尚未被人碰过的阳物刚好被有着丰富神经末梢的黏液薄膜覆盖,现在被连续数层的角质化表皮埋葬,迫使裸露的承担迟钝、浅灰色、以及革膜的外表。手术后裸露的没有黏液薄膜和腺的保护,失去了保护和包皮的软化作用,干燥易产生裂痕而且出血。

割包皮失去性持久力: 当阳物被割包皮后勃起的时候, 剩余不动的皮肤被很紧地拉扯伸展。这么多皮肤的切断,阻止包皮在体和之上自由地滑动,可动性的损失以及破坏,使性快感消失。同时许多控制的神经网络的失去将导致无快感和性持久力的丧失。

割包皮损伤外形: 割包皮大幅改变阳物的外表,它长久地使裸露在外, 割包皮在上留下一道大的圆周外科手术疤痕。通常割包皮后由于伤口扯裂,包皮的遗留部分可能黏附在阴囊上,皮肤被移动。依靠大量的皮肤切断, 被割包皮的阳物可能长期地被拧, 或无法完全勃起。疤痕收缩可能扯拉进入腹部,缩短阳物以致无法性生活。

割包皮打乱血液循环: 割包皮打断皮肤系统和各处血夜的正常循环。进入动脉之内流动的血液被切成开口而被疤痕阻隔,很难流过伤口处创造的毛细血管网络。血管被缩短而且紊乱,阻隔血液的流程。这种情况,即使需要纠正的手术也无济于事。血液循环障碍在割包皮的男性之中几乎都被发现。

割包皮也切断淋巴系统:打断淋巴的循环而且有时引起淋巴结肿大的痛苦, 阳物的剩余皮肤的压迫紧扯使陷入困境的淋巴腺增大。

割包皮伤害发展中的大脑: 医学研究已经表明割包皮对记忆力有着持久的伤害效果,它不断地改变着大脑的知觉中心。詹姆士普雷斯科特博士研究表明割包皮能造成更深而且更复杂的大脑神经学上的损害。

割包皮是不保健和不健康的: 关于割包皮的最通常的神话好处之是——它使阳物变的更干净而且更容易清洗照顾。这不是事实,没有眼皮的眼睛不可能干净; 没有包皮的阳物也将不会干净。人为地使裸露在外将持续地遭受磨擦和细菌的威胁。割包皮,是不洁净的。没有包皮保护的阳物将丧失对细菌和毒菌病毒的侵犯和抵抗,是易受伤害的。

割包皮造成的创伤比大多数的人想像的要严重。它不只是在包皮剩余皮肤的外部和内部层之间连接处形成疤痕。以前一个男孩割包皮,他的包皮伤口被撕开, 产生一个生肉大开着的区域,长出血肉,被新长出的黏膜层覆盖,细菌能轻易的进入。细菌更容易经过切开的伤口侵入被损坏的皮肤组织和血液里。甚至在创伤已经痊愈之后,裸露的伤口仍然被迫用毛细血管维持着不自然的连络,遭受粪便,尿、和其他污染物的威胁。

研究表明割包皮的男性性伴侣患子宫颈癌比率没有降低,割包皮也不能避免的癌变。调查显示患癌的比率在美国比在丹麦高, 丹麦人很少割包皮。的确,研究表明割包皮实际上已经增加了这些疾病的比率。

割包皮不可避免也不能降低反而增加了对的传染。 事实上, 美国有着西方世界包括艾滋病的最高比率,和男性割包皮的两者最高百分比。男性割包皮能降低感染艾滋病比率的说法纯粹是无稽之谈。研究表明割包皮的男性对细菌和传染毒存在较高的危险, 尤其淋病,44种人类乳头瘤病毒hpv、 45种疱疹病毒类型hsv和衣支原体。

婴儿和儿童割包皮总是危险的: 割包皮总是伴随着危险严重、甚至悲惨的结果。它的外科手术复杂化是1 /500.48 ,这些复杂化包括无法控制的出血和致命的传染。出现坏疽情形是各项割包皮的报告的多数,其他生病的细菌,像是葡萄状球菌、海神, 假单细胞细菌,其他的大肠菌和结核菌能引起婴儿死亡,这些病菌的传染是因为割包皮提供了病菌轻易的侵入。

过了思春期的成年男性进行包皮手术有很高的风险性。割包皮即使所谓“成功”,男性也将失去性快感,性持久力。实际上成年男性的包皮手术也有着太多的失败和痛苦。自然进化的量体裁衣对正常男性没有多余的部分。割包皮造成勃起痛苦是大多数男性常见的,误伤有许多控制勃起神经的系带,难以勃起,包皮切除不齐,长期被拧。由于包皮位置的特殊性,包皮手术比一般的外科手术风险高数百倍。因为包皮上有太多的神经和静脉回流血管,而成年男性“早晨的骄傲”--晨勃,将拉扯伤口,使伤口愈合困难或愈合不好,有些人将终生承受伤口愈合不好带来的痛苦。包皮手术对成年男性的心理影响是巨大的,手术后太多的人对阳物外观和性感觉不满意,性压抑和伤口,血液阻塞带来的痛苦,将直接影响心理健康。很多人手术后认为自己身体伤残,情绪压抑。

上长了一小水泡是怎么回事

也许是简单的皮疹一类的。最好去医院检查一下

艾滋病症状:

从感染艾滋病病毒到发病有一个完整的自然过程,临床上将这个过程分为四期:急性感染期、潜伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。不是每个感染者都会完整的出现四期表现,但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到。四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程。

1. 急性感染期

窗口期也在这个时间。HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎,表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症。末梢血检查,白细胞总数正常,或淋巴细胞减少,单核细胞增加。急性感染期时,症状常较轻微,容易被忽略。当这种发热等周身不适症状出现后5周左右,血清HIV抗体可呈现阳性反应。此后,临床上出现一个长短不等的、相对健康的、无症状的潜伏期。

2. 潜伏期

感染者可以没有任何临床症状,但潜伏期不是静止期,更不是安期,病毒在持续繁殖,具有强烈的破坏作用。潜伏期指的是从感染HIV开始,到出现艾滋病临床症状和体征的时间。艾滋病的平均潜伏期,现在认为是2-10年。这对早期发现病人及预防都造成很大困难。

3. 艾滋病前期

潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征,直至发展成典型的艾滋病的一段时间。这个时期,有很多命名,包括"艾滋病相关综合征"、"淋巴结病相关综合征"、"持续性泛发性淋巴结病"、"艾滋病前综合征"等。这时,病人已具备了艾滋病的最基本特点,即细胞免疫缺陷,只是症状较轻而已。主要的临床表现有:

A.淋巴结肿大 此期最主要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般至少有两处以上的部位,有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应,常持续肿大超过半年以上。约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大,而无其他全身症状。

B.全身症状 病人常有病毒性疾病的全身不适,肌肉疼痛等症状。约50%的病有疲倦无力及周期性低热,常持续数月。夜间盗汗,1月内多于5次。约1/3的病人体重减轻10%以上,这种体重减轻不能单纯用发热解释,补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的病人头痛、抑郁或焦虑,有的出现感觉神经末梢病变,可能与病毒侵犯神经系统有关,有的可出现反应性精神紊乱。3/4的病人可出现脾肿大。

C、各种感染 此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外,患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。反复感染会加速病情的发展,使疾病进入典型的艾滋病期。约有半数病人有比较严重的脚癣,通常是单侧的,对局部治疗缺乏有效的反应,病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮,病人的肛周、、负重部位和口腔黏膜常发生和寻常疣病毒感染。口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加。口腔白色念珠菌也相当常见,主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。

其他常见的感染有非链球菌性咽炎,急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多病人排便次数增多,变稀、带有黏液。可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关。此外,口腔可出现毛状白斑,毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索。

男人性生活短是什么原因引起的?男人性生活短注意什么?

单纯性的描述上长了一小水泡症状是不清晰的,无法判断究竟是什么原因引起的,但是上长了一小水泡的问题,考虑有可能是湿疹、疱疹和,包皮炎等,具体的病因需要来医院检查,确诊之后再对症治疗。 专家解释: 1、上长了一小水泡--包皮炎 引起的上长了一小水泡,还可能是包皮炎,包皮炎表现为包皮红肿、灼痛、排尿时加重、可有脓性分泌物自包皮口流出。如将包皮翻转,可见包皮内板和头充血、肿胀、重者可有浅小溃疡或糜烂,表现有脓液。 2、上长了一小水泡-- 上长了一小水泡可能是,其临床表现要点前者损害局限于的边缘,损害数目较多,为珍珠状乳白色丘疹,表面光滑,损害随病程延长不增大,醋酸试验阴性;后者损害不限局于的边缘,多单个散在,损害较大,表面不光滑,且多呈菜花状,随病程延长逐渐增大,醋酸试验阳性,组织病理检查见凹空细胞。 3,上长了一小水泡--阴囊湿疹 是阴囊最常见的病,属于过敏反应,也是男子常见的性器官皮肤病。阴囊湿疹在民间俗称“绣球风”、“胞漏疮”等。阴囊湿疹是湿疹中最常见的一种,此病感染后瘙痒剧烈,十分顽固,患者常因搔抓、不适当刺激引起疼痛或继发感染。 4,上长了一小水泡--疱疹 多发于男性的包皮、、冠状沟和等处,偶见于尿道口。原发性疱疹,往往伴有全身不适,低热、头痛等全身症状,局部淋已结肿大。原发或复发生疱疹除了有冠状沟、尿道口等处长疙瘩的情况之外,可伴有排尿困难、急性尿潴留、疱疹性瘭疽、脑炎、子宫内膜炎。

和包皮过长有有关系? 如果,割掉包皮很不会延长时间

性生活的时间长短其实是很多人都非常关注的一个问题,对于男性来说可能性生活短是让人难以启齿的,性生活短和其实是很多男性都存在的一个问题,引起性生活时间段的原因有很多,那男人性生活短是什么原因引起的?男人性生活短注意什么?

1、疲劳过度

当男人长期处于过度的脑力劳动活体力劳动,极大的工作的压力情况时,也容易导致男人性生活的时间缩短。

怎么办:注意加强锻炼、规律生活,学会缓解精神压力。

2、前列腺炎

一些前列腺炎患者会因为治疗时间长或治疗不当,会使性神经及性活动的枢纽长期处于兴奋状态,这样就会影响到男人在性生活时的正常状态,出现性生活短的现象。

怎么办:积极治疗前列腺炎,暂时减少性生活次数。

3、包皮过长

如果长期隐藏在包皮下,而粘膜很少受到摩擦、刺激,这会使得粘膜的神经过于敏感,当进行性生活时,勃起的外露,当和进行摩擦时,由于粘膜的神经过于敏感而出血过快的现象,从而使男人性生活的时间过短。

怎么办:首先缓解敏感度,必要时可以采取手术切除包皮的治疗方式。

4、手*过度

手*是很多青年男性在性活跃期的性发泄方式,适度的手*不会影响身体监看,但如果过度手*的男性,不仅会导致前列腺、精囊充血,也会使法神需要的刺激阙值泰迪,时间就了就容易导致潜伏期时间短,出现男性性生活短的现象。

怎么办:少看****、书籍、少接触**类事物,控制手*的次数。

5、锻炼方法

增强体质:可有效的改善男人性生活短的状况。一般体质较好的人行房时间要长些。所以根本上说要锻炼身体,并且注意营养。有人说吃三鞭之类的东西很管用,也许有点用,但实际在心理上的作用比在生理上的作用大,综合体质的提高才是根本。

加强锻炼:这是解决男人性生活短的方法之一,行房的确是种艺术,而且是两个人的艺术。好比:双人滑冰。讲究的是配合。实践证明,女性善于引导的话,男性可适当延长同房时间,并且女子可获得足够的性满足。所以,对那些行房不得法的男子,那些总是又没有生理疾病的男子,找一个有经验的女子加以辅导,未尝不是一个好办法。

分散注意力法:行房很投入时,意念都会集中在上。男性甚至有自己全部身体进入女性的感觉。这时,如果想着其它东西的内容。就会暂时缓解的冲动机械压迫法:药店里一般都有类似的药膏买。涂在上,可以降低的敏感性。但这种东西是否会对女性有伤害?很难说。毕竟是一种药物,而且要进入女性私处。另外,就是戴上避孕套。一般这样比直接行房时间要长。虽然有人说,戴上避孕套行房好比穿着雨衣洗澡。

增强体质:一般体质较好的人行房时间要长些。所以根本上说要锻炼身体,并且注意营养。有人说吃三鞭之类的东西很管用,也许有点用。但实际在心理上的作用比在生理上的作用大。综合体质的提高才是根本。

加强锻炼:行房的确是种艺术。而且是两个人的艺术。好比:双人滑冰。讲究的是配合。实践证明,女性善于引导的话,男性可适当延长同房时间,并且女子可获得足够的性满足。所以,对那些行房不得法的男子,那些总是又没有生理疾病的男子,找一个有经验的女子加以辅导,未尝不是一个好办法。

借助情爱用品:让自然的同房持久,让快感不间断,不仅安全有效,而且还能使夫妻双方爱情加分。

真菌感染给红外照过了怎么还痒啊

一、为什么会?

要了解包皮与的关系,首先我们需要了解的原理

人在性活动中,通过视、触、嗅、听等多种感觉器官来接受性信号,这些信号被传入大脑。当兴奋达到一定的程度,超过的阈值时,则大脑会发出神经信号,产生的动作,同时伴随着强烈的高潮的快感。

这就好比你吃饭,当食物填充满你胃的极限大小时,则会发生撑或者胀的感觉,这时候你想吐。二、包皮长的人为什么经常会?

包皮是人的进化、发育的残留物。

在动物,主要起到在一定程度上保持的作用。但在人类,包皮则往往成为我们的负担。很多人包皮过长、甚至包茎,清理不及时且不方便时,则容易反复发作包皮炎。

我们知道,在正常性活动过程中,与阴道摩擦所带来快感是最强烈的。如果发生包皮炎时,炎症会给予额外的刺激,此时就会提前,从而导致。

这个时候医生往往建议做个包皮的手术,术后包皮不再容易发炎,则通常就好了。

三、 包皮长一定会吗?

很多患者认为包皮长就一定会导致,甚至有部分医生也持有这样的观点。

从上面的叙述我们可以知道,一般来说,包皮发炎才会导致。如果仅仅是包皮长的话,则不一定会导致。就像穿的衣服多容易出汗、下雨天容易滑倒等一样,这之间并没有必然的关系。

从另外一方面来讲,性信号来源不仅仅来自于与阴道的摩擦。声音、气味以及其他部位的感觉也都是我们接受性信号的来源。再者,的快慢同时还取决于一个人对性兴奋的控制能力。就像我们前面用气球做的比喻一样,气球何时爆裂,不仅仅取决吹气的速度,同时还取决于气球本身的大小。

临床上我们常常会碰到有些患者在还未插入时即出现,这部分患者就算包皮再长、甚至是包茎,也必然不是的原因。

所以说,包皮过长、包茎等是的一个重要诱发因素,但却不是必然的原因《牛郎持久训练》能解决你的问题。

鉴于包皮过长容易导致包皮炎,甚或引起配偶的生殖系统炎症等等,所以最好尽早行包皮环切的手术。

从另外一个角度来说,如果包皮环切后仍然没有好转的话,则应努力去寻找其他的可能原因、或改变治疗的策略,而不是后悔做了包皮的手术或是失去治疗的信心。

你这是“疱疹”,是由病毒传染的一种。

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疱疹概述

疱疹(Genifal Herpes,GH)即发生于部位的单纯疱疹,是病毒性传染性皮肤疾病,中医属于"热疮"的范畴。它与发生于口角外的单纯疱疹不同,绝大多数通过性关系传染。据有关报道,国外性活跃的青年患疱疹的很多,发病率甚至高于梅毒、淋病。本病目前在我国沿海地区发病率呈逐年上升趋势。人群感染高达80-90%,10%无症状。近年来,在世界范围内,疱疹的患病人数不断增加,特别是在性活跃的人群中,约有30%的人患过疱疹,尤其是在青年人中,该病的发病率甚至比淋病还高。女性患病居多。

其主要传播途径是与疱疹患者发生性接触,但有疱疹史而无症状的带菌者也是传染源。在成人中,疱疹病毒抗体的阳性率较高。一般约为10-70%,主要是随着社会经济地位和性生活的情况而变动的。有一项调查表明,在社会经济地位比较低的妇女中,阴道内疱疹病毒的排出率为0.4-1.33%。有人对一组做生殖道检查时发现,疱疹病毒的排出率竟高达12%,70%的带有疱疹病毒。可见疱疹的发生与性接触有明显的关系。本病传染性极强,凡与患有疱疹的男性发生一次性接触的女性,约有60-80%可受感染。本病危害性严重,复发率高,目前无特效治疗方法,尚可引起女性不孕,流产或新生儿死亡。目前,许多学者还认为子宫颈癌和癌的发病与疱疹病毒感染有密切关系,因而引起了人们极大的重视。

疱疹的基本特点是一旦染病,周期发生,缠绵不愈,而且它可引起不孕、不育,死胎、畸胎。原发感染后经过一定的静止期后常复发,引起复发的原因是发热、月经来潮、劳累、精神紧张、精神创伤及外感等。食物及药物也可能成为诱因。本病属于中医“热疮”范畴。

疱疹的病原体是单纯疱疹病毒(Herpes simplex virus,HSV)。单纯疱疹病毒,是一种DNA病毒,人类是单纯疱疹病毒的唯一自然宿主。单纯疱疹病毒可分为Ⅰ型(HSV-1)及Ⅱ型(HSV-2)两种。两者的抗原性不同,即说明它们的结构不同,所产生的抗体也是不同的,所以患口角疱疹的患者并不能对疱疹有免疫性。HSV-1主要引起口唇部疱疹(俗称热疮),然而HSV-2主要引起疱疹,但两者也可交叉。90%的疱疹病例由HSV-2型感染引起,只有10%患者是由HSV-1型感染引起。由HSV-1型引起的疱疹症状较轻,易于治疗。

疱疹组织病理:表皮内水包,系细胞的气球变性及网状变性所致;疱内可见棘辰松解细胞及余核上皮巨细胞。真皮乳头水肿可血管外红细胞。真皮内程度不等炎症细胞浸润。有嗜中性白细胞、淋巴细胞等。

原发性疱疹潜伏期为2~10天,即在2~10天前有不洁。由于在中,局部粘膜有很小的损伤,疱疹病毒进入局部粘膜,引起感染。患病部位先有烧灼感,很快在红斑基础上发展,原发损害为1个或多个小而瘙痒的红丘疹,伴有瘙痒,迅速变成小水疱,3~5天后可形成脓疱,破溃后形成糜烂、溃疡、结痂,伴有疼痛,最后结痂愈合。皮损单发或融合。由于人体对它还没有任何免疫力,初次发生疱疹一般较大,疼痛也明显。整个病程可持续20天左右。

疱疹在男性好发于、冠状沟、体、尿道口、阴囊、大腿和臂部等处。女性多在、阴阜、、肛周及阴道发生,约90%同时侵犯子宫颈,出现阴道分泌物增多或下腹痛,并可并发宫颈炎和子宫炎。也可累及直肠粘膜。常伴有淋巴结肿大压痛。大多数男女病人双侧腹股沟淋巴结肿大。后期炎症波及尿道、膀胱时,可出现排尿困难、尿痛、尿频、严重者可发生尿潴留等现象。此外,还可能有其它症状同时出现,如发热、全身不适、头痛、颈项强直、脑膜炎和骶部神经系统功能不全。此病女性多于男性,症状也较男性严重。在发病人中约10%有咽炎,10%男性与26%女性的原发性疱疹病人同时伴有以外的病损,主要在臂部与手指,常见出现疱疹后的第2周,大多是受感染的部位的病毒自身接种而致。

在患有疱疹的病人中,男性同性恋者可出现直肠Ⅱ型疱疹病毒肛门直肠感染,其发病仅次于淋球菌引起的男性肛门直肠炎。临床表现为肛门直肠疼痛严重、便秘、排脓和里急后重,肛门可有疱和溃疡。

第一次发生疱疹后,经过一定的治疗或未经治疗,患者会逐渐好转,疱疹消退。但此时并不能说明疱疹已经痊愈,几乎100%的患者会出现复发性疱疹。这是由于疱疹病毒潜伏于局部粘膜引起的,复发性疱疹多在原发疹后1~4月内复发。复发后一般均在原处,全身症状轻,病程较短,皮损约10天左右消退。

复发性疱疹在原发后1-4个月内发生。第一次Ⅱ型疱疹病毒感染后一年内将近60%患者复发,第一年可复发4-6次。以后次数减少。复发患者全身症状较原发轻,每次发作的病程也较短,通常皮损约10天消退。有学者发现Ⅰ型疱疹病毒感染后只有14%复发,大大低于Ⅱ型疱疹病毒感染的复发率。复发一般都在原处,但水疱数目、持续时间和自觉症状均比原发者轻、淋巴结不肿大、很少有全身症状。复发性疱疹多发生在外阴、阴道、宫颈及等部位,尿道发病较少见。由于复发性疱疹反复发作又难以控制,有时疼痛较严重等原因,造成病人思想负担过重,而出现心理障碍害怕致癌、害怕传给性伴侣、回避与性伴侣的性生活、不愿与异往、导致性功能障碍,影响家庭和睦,甚至发生抑郁症。

原发或复发疱疹可伴有排尿困难、急性尿潴留、脑炎、子宫内膜炎、疱疹性瘭疽等严重的疾患。

孕妇疱疹病毒感染率比一般人高2~3倍,而且病情较严重,可发生胎儿异常、早产、流产或死胎。新生儿对疱疹病毒异常敏感,据统计孕妇疱疹病毒感染后新生儿通过产道时,可有40%~60%的机会被感染,出现高热、带状分布的疱疹、肝脾肿大、脑炎或败血症,60%受染新生儿因此而死亡,痊愈且无后遗症者仅为15%,这就提醒我们应注意对母婴的保护。有的丈夫患疱疹后,不但不告诉妻子,而且仍然和妻子发生性关系,甚至不管妻子是否怀孕,导致妻子和婴儿的严重感染,这是十分不对的。

皮肤科作组织病理(取一小块皮肤作活检)对诊断疱疹是很有帮助的,如果你对所患的疾病有怀疑,作皮肤组织病理检查是较好的方法,当然请专科医师诊断是必要的。具体说来,疱疹的组织病理有如下的特征:

表皮内水疱,系细胞的气球变性及网状变性所致,疱内可见棘层松解细胞及多核上皮巨细胞。真皮乳头水肿,可见血管外红细胞,真皮内程度不等的炎症细胞浸润,有嗜中性白细胞、淋巴细胞等。

目前诊断疱疹主要靠病史、症状和体征。在一些有条件的大医院可做病毒分离,用免疫荧光检查病毒包涵体,电镜检查病毒颗粒,酶联免疫吸附试验或放射免疫测定检测病毒抗原。

疱疹是误诊率较高的疾病。有很多患者仅仅有一点轻度的包皮炎,即被某些别有用心的所谓医生们诊断为疱疹,笔者就遇到数位这样的患者。有一些小门诊部受金钱的驱使,常常误导患者。下面介绍几个需要鉴别诊断的疾病。

(1)包皮炎 初起潮红、糜烂,但很少出现水疱。可有渗液,包皮水肿不能上翻,有时有脓性分泌物。依据不同的病因可分为外伤性炎、接触性炎、感染性炎、念珠菌性炎、阿米巴性炎、滴虫性炎、浆细胞性炎等。

(2)硬下疳 为硬性溃疡,边缘整齐。详见梅毒。

(3)淋病 也可发生包皮炎,但主要表现为急性化脓性尿道炎。

(4)固定红斑疹 常常由于口服磺胺类药物或止痛类药物引起。发生于,有红肿,常破溃,糜烂,也有复发,要仔细地询问病史。

对于疱疹的治疗,目前还有很多问题没有解决,治疗还不能彻底清除病毒,也不能阻止疾病的复发。治疗的目的主要是缓解症状,减轻工业疼痛,缩短病程及防止继发感染等。

目前治疗分一般性治疗、抗病毒治疗及中医中药治疗,这些治疗都是必要的。一般性治疗事实上是对症治疗,而抗病毒治疗是对因治疗,中医中药治疗多通过辨证施治,标本兼治,有效地阻止复发。

(1)一般疗法

①主要是保持局部清洁、干燥及疱壁完整。可每天用等渗生理盐水清洗,疼痛者可口服止痛药,给予精神安慰。

②并发细菌感染者,可外用抗生素药膏。

③局部疼痛明显者,可用5%盐酸利多卡因软膏或口服止痛药。

④精神安慰,说明复发的原因和如何治疗及处理。

⑤女性复发性疱疹须作妇科检查以除外子宫颈癌。

(2)抗病毒药治疗

①无环鸟苷(阿昔洛伟片) 被认为是目前最有效的抗HSV药物。病情严重者可静脉给药,剂量为每公斤体重5mg,每8小时1次,共5~7天。一般病人可口服,每次200mg,每日4~5次,共7~10天。严重者可静脉滴注,外用无环鸟苷软膏擦患处。

②三氮唑核苷 是一种鸟嘌呤核苷的类似物,有抗DNA和RNA病毒的作用,每天服800mg,共10天,能减轻疼痛和缩短病程。

③免疫刺激剂 口服左旋咪唑有一定的疗效,但有报告效果不太肯定,体外发现干扰素对HSV有抑制作用,临床治疗作用尚在研究中。

三、干忧素100万单位天肌肉注射,连续治疗7-10天。聚肌胞(诱生剂)一次20mg肌注,第周两次。2-4周为一疗程。

(3)中医中药治疗

中医认为,其病性早期属热证、实证,为湿热、毒火阻滞肝脉;后期则伴有肝肾不足。治疗主要是根据症状、体征,结合舌脉,一般将本病分为三型,即湿热、毒热蕴结、肾气不足,分别给予不同的治疗方法。

属于湿热证的疱疹,常见部位水疱成簇,周边有红晕,或有糜烂,有轻痒,可见小便黄赤,口苦,口渴,舌红苔黄腻,脉弦滑。这是由于素日喜肥甘厚味,辛辣之品,或嗜烟酒,损伤脾胃,脾失健运,水湿内蕴,郁而化热,湿热之邪肝经所致。湿热蕴积于下焦,注于,发为疱疹。治疗法则宜清热除湿,方药常以龙胆泻肝汤加减:龙胆草10g 山栀10g 黄芩10g 柴胡10g 车前子(包)10g 生地10g 当归10g 木通10g 生甘草10g。方中龙胆草清泻肝经湿热;山栀、黄芩、柴胡配合龙胆草清肝利胆;车前子、木通清热利湿;生地、当归凉血活血;生甘草调和诸药。水疱大、糜烂渗液者,加生苡仁30g,茵陈10g;大便秘结者,加生大黄6g(后下)。现有中成药龙胆泻肝丸,每次6~8克,每日3次,温开水送服。

属于毒热蕴结证的疱疹,见疱疹大而红,局部肿胀,疼痛明显,腹股沟淋巴结肿大,或有低热,排尿困难,舌红绛,脉滑数。这是由于不洁,外染*毒,毒热结聚,蕴结于局部皮肤粘膜所致。治疗法则宜清热解毒,常以方药为清毒神圣汤加减:金银花30g 天花粉30g 蒲公英30g 当归15g 生甘草10g 板蓝根30g。方中金银花清热解毒为主药;天花粉排毒驱腐;蒲公英、板蓝根配合主药加强治疗作用;当归、生甘草养血活血,调和诸药。如小便黄赤,排尿疼痛困难者,加马鞭草15g,天葵子10g,淡竹叶10g;淋巴结肿大疼痛者,加地丁30g,夏枯草10g。

属于肾气不足证的疱疹,常见于复发性疱疹,疱疹干涸较小,无自觉症状,但经常复发。这是由于肾气不足,*毒之邪未尽所致。肾开窍于前后二阴,或由于房劳过度,或由于湿热、*毒久稽,耗伤肾阴;日久阴损及阳,也可造成肾阳不足。肾阴肾阳是人体最宝贵的物质,统帅着人体全身的阴阳,当肾阴肾阳受损后,人体阴阳就会失调,疾病就容易复发。由于肾气不足故多伴有腰膝酸软,浑身乏力。阴虚者,则多有五心烦热,失眠多梦,遗精,舌红少苔,脉象细数。肾阳不足者,则多有手足不温,少腹拘急,舌淡苔薄,脉象沉细。治疗法则以补肾为主,佐以解毒除湿。常用方药为六味地黄丸加减:生熟地各10g 山药15g 山萸肉10g 枸杞子10g 茯苓15g 泽泻10g 丹皮10g 板蓝根10g 。

方中生熟地滋补肾阴;山药、山萸肉、枸杞子滋补肝脾肾三阴;茯苓、泽泻、丹皮乃补中有泻;板蓝根清泻余毒。如阴虚火旺者,加女贞子10g,知母10g;肾阳不足者,加制附片10g ,肉桂10g,仙灵脾10g。

阴虚内热,表现:殖器疱疹,反复发作,日久不愈,渗液较少。伴咽干唇燥,五心烦热。舌红绛,苔花剥,脉细数。可用中成药:①知柏地黄丸,每次9克,每日2次,空腹时温开水送服。 ②大补阴丸,每次9克,每日2~3次,淡盐汤或温开水送服。

事实证明,常用的一些中药外洗方或外治方,可以减轻疱疹的疼痛和症状,内治和外治结合起来可提高疗效。以下是常用的中药外洗方和外治方。

(1)马齿苋30g,野菊花30g,黄柏30g,煎汤约200mL外洗,每日2次,每次洗敷15分钟。

(2)木贼草30g,板蓝根30g,煎汤约200mL外洗,每日2次,每次30分钟。

(3)芒硝100g兑入沸水300mL,待凉后外洗患部。

(4)取鲜半边莲适量,洗净后捣如泥,敷于患处,盖上纱布,每日换药1~2次。

(5)取青黛散适量,加入香油调成糊剂,用时涂于患处,每日换药1次。

家庭自疗:

①半枝莲适量,捣烂敷于患处,每日2次。

②马齿苋适量,捣成茸状,外敷患处,每日换药1次。

③新鲜无花果叶数片,洗净捣烂,加食醋适量,调匀成稀泥状,敷于患处,干则更换。

④生大黄、黄连、黄柏各30克,乳香、没药各15克。共研为细末,用时以麻油调成糊状,涂于疮面上,每日1次。

gopla建议:对于疱疹的患者,必要的忌口是防止复发的必要条件。如常吃辛辣发物,抽烟饮酒都对康复不利,特别是饮酒可促使本病复发,加重本病的症状,所以,患病后一定不要饮酒。多吃富含维生素、蛋白质的食物有助于疾病的康复,如新鲜的蔬菜、水果及牛奶、鸡蛋等。

有一些食疗方有助于疱疹的康复

(1)薏仁粥(《本草纲目》)

组成 薏苡仁60g

用法 加水适量,煮粥,加入白糖适量食用,每日1次。

适应证 用于疱疹缓解期,具有健脾利湿、清热解毒之效,长期应用可减少复发。

(2)苦瓜饮(《福建中草药》)

组成 鲜苦瓜适量。

用法 绞汁1杯,开水冲服。

适应证 本饮具有清热解毒利湿之功,可用于疱疹中医辨证属于毒热夹湿者。

对疱疹的护理首先要预防它的感染,特别是夏天,气温高,出汗多,加上局部的搔抓,很容易出现局部的感染,每天用清水清洗部位是必要的。当出现局部的感染后,要及时用消毒水清洗局部。常用3%硼酸水200mL外洗患部,也可用黄连素1片研末加入200mL沸开水中,待凉后清洗患部。

其次,避免局部的搔抓,不可用刺激性太强的药品。患病后需注意预防感冒、着凉、劳累,以减少复发。治疗期间禁房事。

预防疱疹

(1)避免与发作期疱疹病人性接触,避孕套不能完全防止病毒的传播。

(2)早期妊娠妇女患疱疹最好中止妊娠,晚期妊娠感染HSV者宜做剖腹产。

(3)保持局部卫生清洁。